Препарат применяют при язвенном колите, болезни Крона и ревматоидном артрите. Он уменьшает воспаление в кишечнике и суставах, помогая сдерживать обострение. С осторожностью используют при нарушениях печени, почек и аллергии на салицилаты.
Действующее вещество: сульфасалазин
Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.
Содержание листка-вкладыша
1. Что из себя представляет препарат Сульфасалазин-ЕН, и для чего его применяют.
2. О чем следует знать перед приемом препарата Сульфасалазин-ЕН.
3. Прием препарата Сульфасалазин-ЕН.
4. Возможные нежелательные реакции.
5. Хранение препарата Сульфасалазин-ЕН.
6. Содержимое упаковки и прочие сведения.
Препарат Сульфасалазин-ЕН содержит действующее вещество сульфасалазин. Относится к фармакотерапевтической группе «противодиарейные, кишечные противовоспалительные/противомикробные средства; кишечные противовоспалительные средства; аминосалициловая кислота и подобные средства». Бактерии в кишечнике расщепляют сульфасалазин до сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты. Сульфапиридин обладает противомикробной активностью, действуя на определенные виды бактерий. 5-аминосалициловая кислота оказывает противовоспалительное действие.
Препарат Сульфасалазин-ЕН применяется для лечения у взрослых и детей в возрасте от 10 лет
— Язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии).
— Болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения).
Препарат Сульфасалазин-ЕН применяется для лечения у взрослых и детей в возрасте от 6 лет
— Ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Не принимайте препарат Сульфасалазин-ЕН:
— если у Вас аллергия на сульфасалазин, сульфонамиды, салицилаты или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
— если у Вас есть наследственное нарушение обмена веществ, называемое порфирией;
— если у Вас низкое количество лейкоцитов в крови, называемых гранулоцитами (гранулоцитопения);
— если у Вас низкое количество всех клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов (апластическая анемия);
— если у Вас наследственное заболевание, связанное с дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы (риск развития желтухи);
— если у Вас нарушена функция печени и/или почек (печеночная и/или почечная недостаточность);
— у детей младше 10 лет и/или с массой тела менее 35 кг с хроническим воспалительным заболеванием кишечника и у детей младше 6 лет с ювенильным ревматоидным артритом (для данной лекарственной формы и дозировки) (эффективность и безопасность не доказаны);
— если у Вас непроходимость (обструкция) кишечника или мочевыводящих путей;
— если Вы кормите ребенка грудным молоком.
Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам (или у Вас есть сомнения), обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
Перед приемом препарата Сульфасалазин-ЕН проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Это особенно важно, если у Вас системная форма ювенильного ревматоидного артрита, так как существует риск развития нежелательных эффектов, в том числе сывороточной болезни (может проявляться лихорадкой, тошнотой, рвотой, головной болью, кожной сыпью, нарушением функции печени).
Лечащий врач назначит Вам анализы крови и мочи до лечения и периодически будет контролировать функцию печени и почек, а также количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в крови во время лечения препаратом.
Немедленно обратитесь к врачу, если заметите какие-либо из следующих симптомов во время лечения препаратом Сульфасалазин-ЕН: боль в горле, высокая температура (лихорадка), бледность кожных покровов, мелкие кровоизлияния на коже или слизистых оболочках (пурпура), пожелтение кожи или белков глаз (желтуха). Лечащий врач отменит Вам лечение препаратом Сульфасалазин-ЕН до получения результатов анализа крови.
На фоне применения препарата Сульфасалазин-ЕН были зарегистрированы угрожающие жизни кожные реакции: синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Риск таких тяжелых кожных реакций наиболее высок в первые недели лечения препаратом.
Если у Вас появилась кожная сыпь в виде красноватых пятен или круглых болезненных очагов с образованием волдырей и пузырей, язвы на слизистых оболочках полости рта, наружных половых органов и глаз, прекратите прием препарата Сульфасалазин-ЕН и немедленно обратитесь к врачу (см. раздел 4). Кожная сыпь часто сопровождается лихорадкой и гриппоподобными симптомами. Не принимайте препарат Сульфасалазин-ЕН, если у Вас ранее были синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз при приеме сульфасалазина.
Сульфасализин или его метаболиты могут влиять на результаты лабораторных исследований. Сообщите врачу или сотруднику лаборатории о том, что Вы принимаете сульфасалазин. Это важно для выбора метода проведения анализов крови и мочи и более точной оценки результатов.
Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 10 лет и/или с массой тела менее 35 кг с хроническим воспалительным заболеванием кишечника и детям в возрасте от 0 до 6 лет с ювенильным ревматоидным артритом поскольку эффективность и безопасность не установлены для данной лекарственной формы и дозировки.
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете любой из нижеперечисленных препаратов:
— сульфасалазин уменьшает всасывание следующих препаратов:
– фолиевая кислота,
– дигоксин (для лечения сердечной недостаточности);
— сульфасалазин усиливает действие следующих препаратов:
– антикоагулянты (препараты, влияющие на свертываемость крови),
– противоэпилептические препараты (препараты, применяющиеся для лечения эпилепсии),
– гипогликемические препараты для приема внутрь (для лечения сахарного диабета);
— сульфасалазин усиливает побочные эффекты следующих препаратов:
– цитостатики (противоопухолевые препараты),
– иммунодепрессанты (препараты, ослабляющие защитный механизм организма, которые применяются для лечения аутоиммунных заболеваний или после операции трансплантации для предупреждения отторжения),
– гепатотоксичные средства (вызывают повреждение печени),
– нефротоксичные средства (вызывают повреждение почек);
— лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение (меркаптопурин, азатиоприн);
— антибиотики (в связи с угнетающим действием на кишечную флору), так как уменьшается эффективность сульфасалазина при язвенном колите.
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Во время беременности применение препарата Сульфасалазин-ЕН возможно только под наблюдением врача и в самой низкой эффективной дозе. Прием препарата не рекомендуется в последнем триместре беременности, поскольку это может вызвать или усилить желтуху у новорожденного.
Не принимайте препарат Сульфасалазин-ЕН, если Вы кормите грудью. Если лечение препаратом Сульфасалазин-ЕН необходимо в период грудного вскармливания, то кормление грудью должно быть прекращено.
Препарат может вызывать головокружение. При появлении головокружения воздержитесь от управления транспортными средствами и работы с механизмами.
Всегда принимайте данный препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Язвенный колит, болезнь Крона
Взрослым в 1-й день по 500 мг 4 раза в сутки, во 2-й день по 1 г 4 раза в сутки, в 3-й и последующие дни по 1,5–2 г 4 раза в сутки. По мере улучшения Вашего состояния врач уменьшит дозу и назначит по 500 мг 3–4 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
Максимальная суточная доза для взрослых – 8 г.
Ревматоидный артрит
Взрослым в течение первой недели назначают по 500 мг 1 раз в сутки, в течение второй недели – по 500 мг 2 раза в сутки, в течение третьей недели – по 500 мг 3 раза в сутки. Лечащий врач определит необходимую дозу. Терапевтическая доза может составлять от 1,5 г до 3 г в сутки. Вы заметите улучшение состояния после 6–10 недель лечения. Продолжительность лечения 6 месяцев и более.
Язвенный колит, болезнь Крона
Детям в возрасте от 16 до 18 лет в 1-й день по 500 мг 4 раза в сутки, во 2-й день по 1 г 4 раза в сутки, в 3-й и последующие дни по 1,5–2 г 4 раза в сутки. При улучшении состояния (достижения ремиссии) детям в возрасте от 16 до 18 лет и/или с массой тела более 65 кг назначают поддерживающую дозу по 500 мг 3–4 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
Детям в возрасте от 10 до 16 лет и/или с массой тела от 35 кг до 50 кг: по 500 мг 4 раза в сутки.
Поддерживающая терапия для детей от 10 до 16 лет и/или с массой тела менее 65 кг не рекомендуется.
Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 10 до 16 лет – 2 г.
Ревматоидный артрит и ювенильный ревматоидный артрит
Детям в возрасте от 16 до 18 лет в течение первой недели назначают по 500 мг 1 раз в сутки, в течение второй недели – по 500 мг 2 раза в сутки, в течение третьей недели – по 500 мг 3 раза в сутки. Лечащий врач определит необходимую дозу. Обычная доза составляет от 1,5 г до 3 г в сутки. Вы заметите улучшение состояния после 6–10 недель лечения. Продолжительность лечения 6 месяцев и более.
Детям в возрасте от 6 до 8 лет и/или с массой тела 20–29 кг: 1 таблетка 2 раза в сутки.
Детям в возрасте от 8 до 12 лет и/или с массой тела 30–39 кг: 1 таблетка 2–3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 12 до 16 лет и/или с массой тела 40–50 кг: 1 таблетка 3 раза в сутки или 2 таблетки 2 раза в сутки.
Детям в возрасте от 16 до 18 лет и/или с массой тела более 50 кг: 2 таблетки 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для детей составляет 2 г или 40–50 мг/кг массы тела.
Внутрь, после приема пищи. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.
Если Вы приняли препарата Сульфасалазин-ЕН больше, чем следовало, у Вас могут возникнуть такие симптомы, как тошнота, рвота, боль в животе, головокружение. В более тяжелых случаях при приеме очень высоких доз возможно отсутствие выделения мочи (анурия), изменение цвета и прозрачности мочи (кристаллурия, гематурия), судороги (симптомы токсического поражения центральной нервной системы). Немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее медицинское учреждение, Вам может потребоваться медицинская помощь (в том числе промывание желудка, симптоматическое лечение).
Если Вы забыли принять препарат Сульфасалазин-ЕН, не беспокойтесь, примите его сразу же как только обнаружили это, а следующую дозу примите в обычное время. Если время приема следующей дозы почти наступило, просто примите следующую таблетку в обычное время. Не принимайте двойную дозу препарата, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Принимайте препарат в течение периода, назначенного врачом.
Проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки прежде, чем прекратить применение препарата Сульфасалазин-ЕН. Если Вы прекратите принимать препарат слишком рано, симптомы заболевания могут возвратиться или ухудшиться.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Сульфасалазин-ЕН может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
— тяжелая кожная сыпь, которая может проявляться как красноватые пятна или круглые болезненные очаги с образованием волдырей и пузырей, последующим отслаиванием верхних слоев кожи, появлением язв на слизистых оболочках полости рта, наружных половых органов и глаз; возникновению сыпи могут предшествовать лихорадка и гриппоподобные симптомы (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона);
— тяжелая внезапная аллергическая реакция с такими симптомами, как стеснение в груди, головокружение, тошнота или слабость, или головокружение при вставании (анафилактический шок);
— зуд, покраснение кожи с появлением пузырей и волдырей (крапивница);
— лихорадка, тошнота, рвота, головная боль, кожная сыпь и нарушение функции печени (сывороточная болезнь);
— воспаление поджелудочной железы (панкреатит) сопровождается сильной болью в животе и в спине, очень плохим самочувствием;
— воспаление печени (гепатит); из-за сниженной функции печени кожа, моча или мягкие контактные линзы могут стать оранжево-желтыми.
Нервная система и органы чувств
— галлюцинации;
— депрессия;
— головная боль;
— нарушение со стороны чувствительных и/или двигательных нервов (периферическая полинейропатия);
— головокружение с ощущением вращения (вертиго);
— головокружение;
— судороги;
— нарушение координации (атаксия);
— нарушение сна;
— воспаление мозговых оболочек (асептический менингит);
— шум в ушах.
Органы дыхания
— одышка;
— кашель;
— воспаление ткани легкого (интерстициальный пневмонит);
— аллергические реакции легких (фиброзирующий альвеолит);
— инфильтраты в легочной ткани.
Органы пищеварения
— тошнота;
— рвота;
— диарея;
— снижение аппетита;
— воспаление слизистой оболочки полости рта (стоматит);
— боль в животе.
Кожа
— кожная сыпь;
— покраснение кожи (эритема);
— кожный зуд;
— покраснение кожи, зуд, шелушение кожи (эксфолиативный дерматит);
— отек вокруг глаз (периорбитальная отечность);
— повышенная чувствительность кожи на воздействие солнца (фотосенсибилизация).
Почки
— определение белка в моче (протеинурия);
— кровь в моче (гематурия);
— кристаллы в моче (кристаллурия);
— нарушение функции почек (нефротический синдром).
Репродуктивная система
— преходящее снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости (обратимая олигоспермия), преходящее снижение фертильности у мужчин (бесплодие).
Общие нарушения
— воспалительные изменения мелких и средних артерий (узелковый периартериит);
— гипертермия (лихорадка);
— увеличение размеров лимфоузлов (лимфоаденопатия);
— воспаление слюнных желез (паротит).
Лабораторные данные (по результатам анализа крови)
— определение в крови аномально больших эритроцитов (макроцитоз);
— снижение количества в крови клеток, называемых лейкоцитами (лейкопения) или нейтрофилами (нейтропения);
— низкое количество лейкоцитов в крови, называемых гранулоцитами (агранулоцитоз);
— отклонения показателей анализа крови с очень низким содержанием гемоглобина, сопровождающиеся общей слабостью, головокружением (анемия);
— снижение количества эритроцитов из-за их большого распада (гемолитическая анемия);
— повышение содержания метгемоглобина (метгемоглобинемия);
— снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
— низкое количество всех клеток в крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов (апластическая анемия);
— снижение протромбина, участвующего в свертывании крови (гипопротромбинемия);
— повышение количества эозинофилов в крови (эозинофилия);
— повышение содержания билирубина в крови (гипербилирубинемия);
— повышение активности щелочной фосфатазы, «печеночных» трансаминаз в плазме крови.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе и на не перечисленные в листке-вкладыше.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства- члена Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
109012, г. Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1 Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Тел.: +7 (800) 550 99 03
Адрес эл. почты: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Веб-сайт: https://roszdravnadzor.gov.ru
Республика Беларусь
220037, г. Минск, Товарищеский пер., д. 2а
Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»
Телефон отдела фармаконадзора: + 375 (17) 242 00 29
Факс: + 375 (17) 242 00 29
Адрес эл. почты: rcpl@rceth.by, rceth@rceth.by
Веб-сайт: www.rceth.by
Республика Казахстан
010000, г. Астана, район Байконыр, ул. А. Иманова, д. 13, БЦ «Нурсаулет 2»
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Тел.: + 7 7172 235 135
Адрес эл. почты: farm@dari.kz Веб-сайт: www.ndda.kz
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на упаковке после «Годен до:…».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца. Хранить при температуре не выше 25 °С, в оригинальном блистере.
Не выбрасывайте препарат в канализацию (водопровод). Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожить) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Препарат Сульфасалазин-ЕН содержит
Действующим веществом является сульфасалазин.
Каждая таблетка содержит 535 мг сульфасалазина, покрытого повидоном, эквивалентно 500 мг сульфасалазина.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, безводный, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172), тальк, триэтилцитрат, макрогол-6000, кармеллоза натрия, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1 : 1)*.
* сухое вещество.
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой.
Препарат представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки со скошенным краем, покрытые пленочной оболочкой от желтого до коричневато-желтого цвета с характерным запахом.
Вид на изломе: от оранжевого до коричневато-оранжевого цвета шероховатая масса с пленочной оболочкой от желтого до коричневато-желтого цвета.
По 10 таблеток в блистере из ПВХ/фольги алюминиевой.
По 5 блистеров вместе с листком-вкладышем помещают в пачку картонную.
АО «КРКА, д.д., Ново место» / KRKA, d.d., Novo mesto
Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения / Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia
Российская Федерация
ООО «КРКА-РУС»
143500, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50
Тел.: +7 (495) 994 70 70
Факс: +7 (495) 994 70 78
Адрес эл. почты: krka-rus@krka.biz Веб-сайт: www.krka.biz
Республика Беларусь
Представительство Акционерного общества «КRКА, tovarna zdravil, d.d., Novo mesto» (Республика Словения) в Республике Беларусь
220114, г. Минск, ул. Филимонова, д. 25Г, офис 315
Тел.: 8 740 740 9230
Факс: 8 740 740 9230
Адрес эл. почты: info.by@krka.biz
Веб-сайт: www.krka.by
Республика Казахстан
ТОО «КРКА Казахстан»
050040, г. Алматы, Микрорайон КОКТЕМ-1, дом 15А, офис 601
Тел.: + 7 (727) 311 08 09
Адрес эл. почты: info.kz@krka.biz Веб-сайт: www.krka.biz
Листок-вкладыш пересмотрен
Прочие источники информации
Подробные сведения о лекарственном препарате содержатся на веб-сайте Союза https://eec.eaeunion.org.